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在消化道肿瘤治疗过程中,化疗为重要方式,可以抑制肿瘤细胞增殖,但会产生较多消化道不良反应,其中食欲不振为典型性影响,如何让消化道肿瘤患者吃得香,是化疗后需重点思考的问题。为此,需结合个体口味与营养需求,合理调整饮食方案,少食多餐,选用开胃食材,并在必要时辅以营养支持,从而改善进食体验,助力身体恢复。
一、化疗后没胃口的原因
(一)药物引发生理损伤
使用化疗药物后,会导致胃肠、口腔黏膜细胞损伤,造成胃痛、口腔疼痛等,患者在进食不适的影响下,会主动减少进食量。一些患者会产生味觉异常问题,一些患者嗅觉会受到影响,导致食物气味敏感性下降,降低对于食物的兴趣。并且药物会影响胃肠蠕动,进食后无法迅速吸收,进餐以后,容易产生恶心、饱胀感,对食物产生抵触。
(二)化疗产生的副作用
患者在化疗后会产生胃肠道的反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、食欲下降、消化不良等等。这会抑制食欲中枢,导致患者产生对食物的厌恶感。并且化疗会增加患者机体能量消耗,使患者极度疲劳,明显降低进食意愿。
(三)心理因素的影响
患者在进行化疗时,往往会产生焦虑、抑郁情绪,抑制下丘脑食欲中枢,引发心理性厌食。同时,一些患者担心进食后会出现不适,则会回避进食,出现食欲下降的情况。
二、如何让消化道肿瘤患者吃得香
(一)合理调整饮食方案
首先,保证食物细软并且容易咀嚼。在选择主食时,可选择软面条、粥类,保证食物质地软烂,便于消化,迅速补充碳水。少食用重口味食物,避免胃肠道受到过大刺激。在食用水果与蔬菜时煮软烂后放在粥里,防止生冷食物刺激胃肠道。
其次,采取少食多餐模式进食,缩短进餐时间间隔,减少每次用餐量,每次间隔时间为2~3小时,避免胃肠产生过大负担。在饭前1小时,禁止大量饮水,防止消化受到影响。
最后,保证口味清淡。合理使用调味料,不食用辛辣、刺激性食物,避免味觉神经受到过大刺激。
(二)重视食物感官刺激
首先,保证食物具有视觉吸引力。做好食材颜色搭配,借助食物明亮的色彩,增加患者食欲。在餐具方面,选择浅色的餐具,餐具颜色不宜过于暗沉,这会降低患者食欲。在摆放食物时,尽可能结合简单造型,结合温和视觉感受,减轻患者对食物的抵触。
其次,保证食物味道。食物最好具有天然香气,在粥中可放入红枣,在蒸鱼时,可放入少量葱段,通过清新气味进行刺激,尽可能缓解患者恶心感。患者在正式进食前,可以用盐水漱口,去除口腔异味。
(三)加强辅助干预工作
首先,患者应进行适当活动,在卧床情况下,运用腹部按摩、床上翻身形式,加速胃肠蠕动,有效缓解腹胀问题。如果体力稍好,则在饭后半小时缓慢散步,轻微活动可对胃肠进行刺激,增加机体的饥饿感。在运动过程中,需避开药物作用高峰,一旦产生乏力、头晕不适,需停止运动。
其次,注重和患者之间的沟通与交流,在患者表达不适时耐心倾听,并给予患者鼓励,引导病友之间进行饮食交流,或是观看轻松视频,有效转移患者注意力,避免产生负面情绪。患者负面情绪较严重时,及时寻求心理医生帮助,结合专业方式进行干预,有效改善患者情绪状态,间接提高患者食欲。
最后,如果患者出现口腔溃疡,可使用口腔护理液,促进口腔黏膜修复,也可在正式进食前,适当局部涂抹麻醉药膏,避免口腔产生强烈疼痛感,增强患者进食意愿。同时,患者营养不良时,可以使用肠内营养制剂,避免肠胃负担过重,迅速补充营养。
三、结语
总而言之,对于消化道肿瘤患者来讲,化疗过程中食欲普遍会受到影响,为保证机体获得充足的营养支持,增加食欲十分重要。这需要重视饮食调整,加强感官刺激,并进行全面辅助干预,基于不同情况,运用针对性的方式进行引导,为机体恢复创造良好条件。
岳寒雪盐亭县人民医院